به گزارش سلامت نیوز به نقل از اطلاعات، بیماران خاص و بهطور ویژه بیماران ام.اس باید بتوانند از بیمه تکمیلی برای پوشش هزینههای درمانی غیرمرتبط با بیماری اصلی خود استفاده کنند.
مدیرعامل انجمن ام.اس گفت: یکی از مطالبات ما، بیمه تکمیلی است. چرا بیماران خاص و مبتلایان به ام.اس نمیتوانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند؟
دکتر عبدالحسین هوشمند که به مناسبت روز جهانی ام.اس با اطلاعات گفتگو میکرد، افزود: بیماران ام.اس برای بیماری خودشان، بسته خدمتی دارند که هزینههای ام.اس را پوشش میدهد، پس چرا بیمهها از قبول بیمه تکمیلی برای مبتلایان به ام.اس واهمه دارند؟ بیمه تکمیلی میتواند هزینههایی را که برای بیماریهای جانبی ایجاد میشود پوشش دهد.
او تأکید کرد: بیمه تکمیلی برای بیماران خاص پوشش ندارد و این سیاست باید در بیمه مرکزی اصلاح شود. اگر بیماران ام.اس بیمه تکمیلی داشته باشند، بخشی از هزینهها پوشش داده میشود و هزینههای آنها را میکاهد. مثلا فرض کنید یک بیمار ام.اس، مشکلات قلبی و عروقی و نیاز به بستری داشته باشد، درنتیجه باید هزینه بسیار بالایی را بپردازد، چرا که در بسته خدمتی بیماران خاص، به جز موارد مرتبط با بیماری اصلی، تمهیدی برای کاهش هزینهها دیده نشده است و آنها مجبورند هزینه درمان بیماریهای دیگر خود را با بیمه پایه تأمین کنند که رقم بسیار بالایی خواهد بود.
وی گفت: من با بیمههای مختلف صحبت کردهام ولی هنوز به نتیجهای نرسیدهایم. برخی از بیماران که تحت تکفل خانواده هستند، بیمه تکمیلی خانواده را دارند، اما بقیه دچار مشکلات زیادی در این زمینه هستند.
چرا روز جهانی ام.اس؟
سیام ماه می برابر با ۹ خرداد به عنوان روز جهانی ام.اس برای همراهی و همدلی عمومی با بیماران ام. اس نامگذاری شده است. دکتر هوشمند با اشاره به این مطلب توضیح داد: یکی از عوامل تشدید بیماری ام.اس، استرس است که امسال به واسطه جنگ و بحرانی که برای همه پیش آمد، مشکلات مضاعفی برای این بیماران ایجاد کرد. برای همین شعار «کنترل ام.اس با تابآوری در بحران» را برای امسال انتخاب کردیم. تابآوری برای این است که ما به همه مردم و به بیماران آموزش دهیم در شرایط بحران، آستانه تحمل خود را بالا ببرند.
وی در مورد چیستی این بیماری گفت: ام.اس یک بیماری خودایمنی و مزمن است و در سالهای اخیر رشد روزافزون داشته؛ به طوری که سالانه شش هزار و ۵۰۰ الی هفت هزار ثبتنام جدید داریم ولی این تعداد قطعی نیست و به نظر میرسد برخی از بیماران، ثبت عضویت نمیکنند. طبق برآورد متخصصان، سالانه ۱۵ هزار بیمار جدید ام.اس داریم که به ۱۲۰ هزار بیمار قبلی اضافه میشود.
مدیرعامل انجمن ام.اس تأکید کرد: علت و روش درمان این بیماری مشخص نیست ولی تشخیص به موقع و دریافت دارو میتواند ام.اس را کنترل کند و از شدت آن بکاهد. برخی از عوامل مثل کمبود ویتامین دی، عفونتهای قدیمی، ژنتیک و استعمال دخانیات در خانواده میتواند در ابتلا به ام.اس نقش داشته باشد و استرس نیز یکی از مهمترین عوامل تشدید این بیماری است.
به گفته هوشمند، در حال حاضر ۱۲۰ هزار بیمار در کشور و ۴۲ هزار بیمار در تهران وجود دارد که سه چهارم آنها را زنان تشکیل میدهند. همچنین میانگین سنی بیماران حدود ۲۷ سال است.
شارلاتانیسم درمانی
علیرغم ناشناخته بودن علت ابتلا به بیماری ام.اس، در شبکههای اجتماعی تبلیغات گستردهای در مورد درمان آن میشود، تبلیغاتی که یک گیاه را عامل جادویی برای درمان قطعی این بیماری معرفی میکند!
دکتر هوشمند در این باره گفت: در ایران دانش تشخیص بهموقع ابتلا به ام.اس وجود دارد. سالانه دو کنگره جهانی در مورد این بیماری برگزار میشود که پزشکان و فلوشیپهای ایرانی در آنها شرکت میکنند و بعد از این دو، یک کنگره ملی در آذرماه داریم. به همین دلیل دانش تشخیص ام.اس در ایران کاملا به روز است. اگر به شکل علمی نگاه کنیم، پلاکهایی که در سلولهای مغز و اعصاب به وجود میآیند دلیل بیماری هستند که صرفا با تشخیص بهموقع و دارو کنترل میشوند.
وی افزود: متأسفانه آنچه در فضای مجازی و عطاریها دیده میشود، سودجویی است. ما توصیه میکنیم هر کاری که بیماران انجام میدهند حتما زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. این تبلیغاتی که میبینیم، تبلیغات درآمدزا برای گروهی از افراد است که از بیماری دیگران پول در میآورند و هیچ کدام از آنها نمیتواند درست باشد، چرا که هنوز علت بیماری ام.اس ربه طور قطعی شناخته نشده و داروهای فعلی نیز صرفا تشدید عوارض را کنترل میکنند. پس با اطمینان میگوییم این تبلیغات به جز سودجویی دلیل دیگری ندارد.
دارو های ام.اس در داخل تولید میشود
داروهای تخصصی ام.اس در داخل کشور تولید میشود. دکتر هوشمند با اشاره به این موضوع گفت: در سالهای اخیر در مقایسه با دیگر بیماریهای خاص، بخش بزرگی از داروهای ام.اس در داخل تولید میشود. داروهای خارجی که مشابه داخلی دارند، افزایش قیمت داشتند، اما داروهایی که در بسته خدمت به بیماران ارائه میشود، افزایش قیمت ندارند. یک یا دو داروی خارجی، مشابه ندارند که در بسته خدمت قرار گرفته و به بیماران ارائه میشود. خوشبختانه در بحران جنگ هم دسترسی به داروهای اصلی کم نشد.
وی در مورد بیمه بیماران تأکید کرد: بیماری ام.اس بسیار پرهزینه است و هزینههای آن صرفا مربوط به دارو نمیشود، بلکه حتی با وجود بسته خدمت، هزینههای تشخیصی، درمانی و بستری، همچنان مشکل آفرین است. مثلا بیماران برای تزریق باید هزینه زیادی بپردازند. اینها مشکلاتی است که همیشه موردمطالبه انجمن ام.اس است. هزینههای جانبی مثل کاردرمانی، آبدرمانی و توانبخشی هم بسیار بالاست و خدمات بیمهای آن فقط در بخش دولتی قابل دریافت است. در بخش خصوصی، نبود قرارداد بیمه، هزینه زیادی را تحمیل میکند، ضمن این که رفت و آمد هم هزینه گزافی دارد. همچنین داروهای مکمل بسیار موردنیاز بیماران ام. اس است که تحت پوشش بیمه قرار نمیگیرد.
دکتر هوشمند به گرانی شدید لوازم بهداشتی هم اشاره کرد و گفت: لوازم بهداشتی در بسته خدمت وجود ندارد. این هم از دیگر مطالبات انجمن است. در حال حاضر یک بسته پوشک ۱۲ عددی حدود یک میلیون و ۵۰۰ هزار تومان هزینه دارد و به نظرم بخشی از این هزینهها باید در بسته خدمت دیده شود.

نظر شما